అబ్స్ట్రక్టెడ్ లేబర్: కూర్పుల మధ్య తేడాలు

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ ('''Obstructed labour''') లేదా లేబర్ డిస్టోషియా ('''labour dystocia'''), అనేది శిశువు జన్మ సమయంలో [[గర్భాశయము|గర్భాశయం]] సాధారణంగా వర్తనములో ఉన్నప్పటికీ, పొత్తికడుపు నుండి [[శిశువు]] బయటకి రాకుండా శిశువు జన్మాన్ని భౌతికంగా ఆగిపోవడం.<ref name="WHO2008S1">{{cite book|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|title=ఎడ్యుకేషన్ మెటీరియల్ ఫర్ టీచర్స్ అఫ్ మిడ్వైఫరీ : మిడ్వైఫరీ ఎడ్యుకేషన్ మాడ్యూల్స్ |date=2008|publisher=వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైసెషన్ |isbn=9789241546669|edition=2nd|location=జెనీవా [స్విట్జర్లాండ్]|pages=17–36|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150221002801/http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|archivedate=2015-02-21|deadurl=no|df=}}</ref> శిశువుకు సంబంధించిన సమస్యలు తగినంత [[ఆక్సిజన్]] పొందలేక మరణించచ్చు, తల్లికి సంక్రమణ, గర్భాశయ చీలికను కలిగి ఉండటం లేదా ప్రసవానంతర రక్తస్రావం కలిగివుండే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.<ref name=BMJ2003>{{cite journal|last1=నెయిల్సన్ |first1=జెపి |last2=లావెండర్ |first2=టి |last3=క్యూన్బై |first3=ఎస్ |last4=వ్రే|first4=ఎస్ |title=అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్|journal=బ్రిటిష్ మెడికల్ బులెటిన్|date=2003|volume=67|pages=191–204|pmid=14711764|doi=10.1093/bmb/ldg018}}</ref> తల్లికి వచ్చే దీర్ఘకాలిక సమస్యలు ప్రసూతి నాళవ్రణం ('''obstetrical fistula'''). లేబర్ దశ కనుక పన్నెండు గంటలు కన్నా ఎక్కువ ఉంటెఉంటే అది ప్రోలాంగ్డ్ లేబర్ గా మారే అవకాశాం ఉంది.<ref name="WHO2008S1">{{cite book|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|title=ఎడ్యుకేషన్ మెటీరియల్ ఫర్ టీచర్స్ అఫ్ మిడ్వైఫరీ : మిడ్వైఫరీ ఎడ్యుకేషన్ మాడ్యూల్స్ |date=2008|publisher=వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైసెషన్ |isbn=9789241546669|edition=2nd|location=జెనీవా [స్విట్జర్లాండ్]|pages=17–36|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150221002801/http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|archivedate=2015-02-21|deadurl=no|df=}}</ref>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ సంభవించటానికి ప్రధాన కారణాలు: పెద్ద లేదా అసాధారణ స్థానంలో ఉన్న శిశువు, ఒక చిన్న పొత్తికడుపు, మరియు, జనన కాలువతో సమస్యలు. అసాధారణ స్థానములో ముందుగా భుజము జఘన ఎముక ('''pubic bone''') క్రింద తేలికగా జరగనప్పుడు దినిని భుజం డిస్టోకియా అంటారు.<ref name=BMJ2003>{{cite journal|last1=నెయిల్సన్ |first1=జెపి |last2=లావెండర్ |first2=టి |last3=క్యూన్బై |first3=ఎస్ |last4=వ్రే|first4=ఎస్ |title=అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్|journal=బ్రిటిష్ మెడికల్ బులెటిన్|date=2003|volume=67|pages=191–204|pmid=14711764|doi=10.1093/bmb/ldg018}}</ref> ఒక చిన్న పొత్తికడుపు కోసం ప్రమాద కారకాలు విటమిన్ డి లోపం వల్ల కలిగే పోషకాహార లోపాలు మరియు, సూర్యకాంతికి గురికావక పోవడం.<ref name=WHO2008S2>{{cite book|title=Eఎడ్యుకేషన్ మెటీరియల్ ఫర్ టీచర్స్ అఫ్ మిడ్వైఫరీ : మిడ్వైఫరీ ఎడ్యుకేషన్ మాడ్యూల్స్|date=2008|publisher=వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైసెషన్|location=జెనీవా [స్విట్జర్లాండ్]|isbn=9789241546669|pages=38–44|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150221002801/http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|archivedate=2015-02-21|df=}}</ref> పెల్వివిస్ పెరుగుదల పూర్తికాకపోవటం వలన యవ్వనంలో కూడా ఇది చాలా సాధారణం. జనన కాలువతో సమస్యలు ఇరుకైన యోని మరియు, పెర్నియం (perineum) , ఇవి స్త్రీ జననాంగ విస్ఫారణం లేదా కణితుల వలన కావచ్చు.<ref name=BMJ2003>{{cite journal|last1=నెయిల్సన్ |first1=జెపి |last2=లావెండర్ |first2=టి |last3=క్యూన్బై |first3=ఎస్ |last4=వ్రే|first4=ఎస్ |title=అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్|journal=బ్రిటిష్ మెడికల్ బులెటిన్|date=2003|volume=67|pages=191–204|pmid=14711764|doi=10.1093/bmb/ldg018}}</ref> ఒక పార్టోగ్రాఫ్ ని తరచూ పురోగతిని ట్రాక్ చేయడానికి మరియు, సమస్యలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు, శారీరక పరీక్షతో కలిపి అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ గుర్తించవచ్చు.<ref name=WHO2008S3>{{cite book|title=ఎడ్యుకేషన్ మెటీరియల్ ఫర్ టీచర్స్ అఫ్ మిడ్వైఫరీ : మిడ్వైఫరీ ఎడ్యుకేషన్ మాడ్యూల్స్|date=2008|publisher=వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైసెషన్|location=జెనీవా [స్విట్జర్లాండ్]|isbn=9789241546669|pages=45–52|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150221002801/http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|archivedate=2015-02-21|df=}}</ref>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ కు చికిత్స సిజేరియన్ విభాగం లేదా వాక్యూమ్ వెలికితీత అవసరం కావచ్చు, ఇతర చర్యలు: పొరలు ('''membranes''') కనుక 18 గంటలకు పైగా విరిగిపోయినట్లయితే మహిళల జలయోజిత తగ్గకుండా ఉంచటం మరియు, యాంటీబయాటిక్స్ను పంపిణి చేయటం చేయాలి.<ref name=WHO2008S6>{{cite book|title=ఎడ్యుకేషన్ మెటీరియల్ ఫర్ టీచర్స్ అఫ్ మిడ్వైఫరీ : మిడ్వైఫరీ ఎడ్యుకేషన్ మాడ్యూల్స్|date=2008|publisher=వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైసెషన్|location=జెనీవా [స్విట్జర్లాండ్]|isbn=9789241546669|pages=89–104|edition=2nd|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150221002801/http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241546669_4_eng.pdf?ua=1|archivedate=2015-02-21|df=}}</ref> ఆఫ్రికాలో మరియు, ఆసియాలో రెండు నుంచి ఐదు శాతం కాన్పులు అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్కు ప్రభావితమయ్యయి. 2015 లో సుమారు 6.5 మిలియన్ల కేసులు నమోదుఅయ్యాయి.<ref>{{cite book|last1=ఉష |first1=కృష్ణా |title=ప్రెగ్నన్సీ యట్ రిస్క్ :కరెంట్ కాన్సెప్ట్స్ |date=2004|publisher=జెపి బ్రోస్|location=న్యూ ఢిల్లీ|isbn=9788171798261|page=451|url=https://books.google.ca/books?id=gadYMLeYXOkC&pg=PA451|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160304220911/https://books.google.ca/books?id=gadYMLeYXOkC&pg=PA451|archivedate=2016-03-04|df=}}</ref> దీని ఫలితంగా 1990 లో 23,000 నుండి 29,000 తల్లి మరణాలు సంభవించాయి.<ref name=WHO2008S1/>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ సంభవించటానికి ప్రధాన కారణాలు: పెద్ద లేదా అసాధారణ స్థానంలో ఉన్న శిశువు, ఒక చిన్న పొత్తికడుపు, మరియు, జనన కాలువతో సమస్యలు. అసాధారణ స్థానములో ముందుగా భుజము జఘన ఎముక (pubic bone) క్రింద తేలికగా జరగనప్పుడు దినిని భుజం డిస్టోకియా అంటారు.<ref name=WHO2008S1/> ఒక చిన్న పొత్తికడుపు కోసం ప్రమాద కారకాలు విటమిన్ డి లోపం వల్ల కలిగే పోషకాహార లోపాలు మరియు, సూర్యకాంతికి గురికావక పోవడం.<ref name=WHO2008S2/> పెల్వివిస్ పెరుగుదల పూర్తికాకపోవటం వలన యవ్వనంలో కూడా ఇది చాలా సాధారణం. జనన కాలువతో సమస్యలు ఇరుకైన యోని మరియు, పెర్నియం (perineum) , ఇవి స్త్రీ జననాంగ విస్ఫారణం లేదా కణితుల వలన కావచ్చు.<ref name=WHO2008S1/>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ని సాధారణంగా శారీరక పరీక్షతో నిర్ధారిస్తారు.<ref name=WHO2008S3/>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ కు చికిత్స సిజేరియన్ విభాగం లేదా వాక్యూమ్ వెలికితీత అవసరం కావచ్చు, ఇతర చర్యలు: పొరలు (membranes) కనుక 18 గంటలకు పైగా విరిగిపోయినట్లయితే మహిళల జలయోజిత తగ్గకుండా ఉంచటం మరియు, యాంటిబయోటిక్స్ని పంపిణి చేయాలి.<ref name=WHO2008S6/>

2013 లో అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్ వల్ల 19,000 మంది, మరియు, 1990 లో 29,000 మంది మరణించారు.<ref name=GDB2013>{{cite journal|last1=జిబిడి 2013 మోర్తాలిటీ అండ్ కాసెస్ ఆఫ్ డెత్|first1=కొలాబొరెటర్స్|date= 17 October 2018|title=గ్లోబల్ , రీజినల్ అండ్ నేషనల్ ఏజ్-సెక్స్ స్పెసిఫిక్ ఆల్-కాస్ అండ్ కాస్-స్పెసిఫిక్ మోర్టాలిటి ఫర్ 240 కాసెస్ అఫ్ డెత్, 1990-2013: ఏ సిస్టమాటిక్ ఎనాలిసిస్ ఫర్ ది గ్లోబల్ బర్డెన్ అఫ్ దిసీజ్స్ స్టడీ 2013.|url=|journal=Lancet|volume=385|pages=117–71|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|pmc=4340604|pmid=25530442|quote=[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4340604/bin/NIHMS61919-supplement-Supplementary_appendix.pdf &#124;Supplementary Appendix] Page 190|via=}}</ref>

అబ్స్ట్రక్ట్టెడ్ లేబర్కి వేరే పేర్లు: డిఫికల్ట్ లేబర్, అబ్నొర్మల్ లేబర్, డిఫికల్ట్ ఛైల్డ్బిర్త్, అబ్నొర్మల్ ఛైల్డ్బిర్త్ మరియు, డిస్ఫంక్షనల్ లేబర్.

ఈ పదాన్ని వివిధ జంతువుల సందర్భంలో కూడా ఉపయోగించవచ్చు. పక్షులకు మరియు, సరీసృపాలకు సంబంధించిన డిస్టోకియా నిడిస్టోకియాని ఎగ్ బైండింగ్ అని కూడా పిలుస్తారు.