|
'''స్లీప్ అప్నియా''' ఒక [[నిద్ర రుగ్మత|నిద్రకి సంబంధించిన రుగ్మత.]] ఇది కలిగి ఉన్న వ్యక్తి కి నిద్రపొతున్నప్పుడునిద్రపోతున్నప్పుడు శ్వాసలో అంతరాయాలు కలగడం లేదా ఊపిరి లోతుగా తీసుకోలేక పోవడం జరుగుతుంది శ్వాసలో విరామం కొన్ని సెకన్ల నుండి కొన్ని నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. అవిఇలా రాత్రిలో చాలా సార్లు జరుగుతాయిజరుగవచ్చు. సాధారణంగా ఈ రుగ్మత వున్నవారు పెద్దగా [[గురక|గురక పెడతారు]]. శ్వాస పున ప్రారంభం ఐనప్పుడు ఉక్కిరిబిక్కిరి అయ్యి కొన్ని వింతశబ్దాలు రావడం జరుగుతుంది. ఈ రుగ్మత సాధారణ నిద్రకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది కాబట్టి, దీనివల్ల ప్రభావితమైన వారు పగలు నిద్రగా వుంటారు లేదా అలసిపోతారుఅలసటగా ఉంటారు. పిల్లలలో ఇది హైపర్యాక్టివిటీ కలిగిస్తుంది తద్వారా బడిలో సమస్యలకు దారి తీస్తుంది .
స్లీప్ అప్నియా రెండుమూడు రకాలు. 1. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా (OSA) - దీనికి ముఖ్య కారణం గాలి ప్రవాహం ఆగిపొవడం వల్ల శ్వాసకు అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. 2. సెంట్రల్ స్లీప్ అప్నియా (CSA) - దీనిలో సాధారణఅసంకిల్పితం అపస్మారకగా అవుతున్న శ్వాస ఆగిపోతుంది. ఓక్కొసారి3. ఈ రెండింటి (OSA + CSA) కలయిక కూడా స్లీప్ ఆప్నియా లొ వుండవచ్చు <ref name="NIH2012What">{{వెబ్ మూలము}}</ref>. ఈ మూడు రకాలలో అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా (OSA) ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. OSA కి ప్రమాద కారకాలు అధిక బరువు, కుటుంబ చరిత్ర, అలెర్జీలు, చిన్న శ్వాస వాయుమార్గం, విస్తరించిన టాన్సిల్స్ లాంటివి. <ref name="NIH2012Cau">{{వెబ్ మూలము|title=Who Is at Risk for Sleep Apnea?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea/atrisk|work=NHLBI|date=July 10, 2012}}</ref>
స్లీప్ అప్నియా ఉన్న కొంతమందికి ఈ పరిస్థితి ఉందని తెలియదు. అనేక సందర్భాల్లో దీనిని మొదట కుటుంబ సభ్యులు గమనిస్తారు. స్లీప్ అప్నియా తరచుగాని రాత్రిపూటనిర్ధారిచాలంటే నిద్ర అధ్యయనంతోకొన్ని నిర్ధారణపరికరాలతో అవుతుందినిద్రని అధ్యయనం చెయాలి. <ref name="NIH2012Diag">{{వెబ్ మూలము|title=How Is Sleep Apnea Diagnosed?|url=http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea/diagnosis|work=NHLBI|date=July 10, 2012}}</ref> స్లీప్ అప్నియా నిర్ధారణదీని కోసం, గంటకు ఐదు ఎపిసోడ్లకు పైగా పరీక్ష జరగాలి. <ref name="De2013">{{Cite journal|vauthors=De Backer W|date=June 2013|title=Obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome|journal=Panminerva Medica|volume=55|issue=2|pages=191–5|pmid=23676959}}</ref>
చికిత్సలో భాగంగా జీవనశైలిలో మార్పులు, మౌత్‌పీస్, శ్వాస పరికరాల అవసరం, చివరిగా శస్త్రచికిత్స అవసరం కావొచ్చు.
జీవనశైలి మార్పులలో మద్యం నివారించడం, బరువు తగ్గడం, [[ధూమపానం]] మానేయడం, ఒకరి వైపు పడుకోవడం వంటివి అవసరం. శ్వాస పరికరాలలోపరికరం [[:en:Continuous_positive_airway_pressure|CPAP యంత్రాన్ని]] ఉపయోగించడం ఉన్నాయిఉపయోగిస్తారు.
చికిత్స జరిపించకపొతే, స్లీప్ అప్నియా వల్ల [[గుండెపోటు]], స్ట్రోక్, [[మధుమేహం]], గుండె వైఫల్యం, క్రమం లేని హృదయ స్పందన, [[స్థూల కాయం|స్థూలకాయం]], [[రహదారి ప్రమాదం|మోటారు వాహన ప్రమాదాలు వంటి వాటికి అవకాశాలు పెరుగుతాయి.]] .
== ప్రమాద కారకాలు ==
స్లీప్ అప్నియా జాతి లేదా వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, ప్రమాద కారకాలు:
అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియాకి ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలు:
* పెద్ద మెడ చుట్టుకొలత (16–17 అంగుళాల కంటే ఎక్కువ) ▼* విస్తరించిన టాన్సిల్స్ లేదా నాలుక ▼* గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ ▼* కుటుంబం లొ స్లీప్ అప్నియా వుండటం ▼* సెప్టం <ref>{{వెబ్ మూలము|title=Sleep Apnea Health Center|url=http://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea}}</ref> విచలనం అయ్యి వుడటం ▼
ఆల్కహాల్, సెడెటివ్స్, ట్రాంక్విలైజర్స్ కూడా స్లీప్ అప్నియాను ఎక్కువ చేస్తాయి. పొగాకు తాగేవారికి స్లీప్ అప్నియా మూడు రెట్లు ఎక్కువ. <ref name="Mayo">{{వెబ్ మూలము|title=Sleep apnea|url=http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/risk-factors/con-20020286}}</ref> ▼▲* పెద్ద మెడ చుట్టుకొలత (16–17 అంగుళాల కంటే ఎక్కువ)
▲* విస్తరించిన టాన్సిల్స్ లేదా నాలుక
▲* గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్
▲* కుటుంబం లొ స్లీప్ అప్నియా వుండటం
▲* సెప్టం <ref>{{వెబ్ మూలము|title=Sleep Apnea Health Center|url=http://www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/sleep-apnea}}</ref> విచలనం అయ్యి వుడటం
▲ఆల్కహాల్*మధ్యం, సెడెటివ్స్, ట్రాంక్విలైజర్స్ కూడా స్లీప్ అప్నియాను ఎక్కువ చేస్తాయి. పొగాకు తాగేవారికి స్లీప్ అప్నియా మూడు రెట్లు ఎక్కువ. <ref name="Mayo">{{వెబ్ మూలము|title=Sleep apnea|url=http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/risk-factors/con-20020286}}</ref>
సెంట్రల్ స్లీప్ అప్నియాకు ఈ క్రింది ప్రమాద కారణాలు ఉంటాయి:
* మగవారై వుందటం
* స్ట్రోక్
== విధానం ==
== మెకానిజమ్ ==
శ్వాస ఆగినప్పుడు చేసినప్పుడు, రక్తప్రవాహంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఏర్పడుతుంది. రక్త ప్రవాహంలోని కెమోరెసెప్టర్లు అధిక కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలను చేరుకొంటాయి. అప్పుడు వ్యక్తిని మేల్కొల్పడానికి మెదడు సంకేతాలు ఇస్తుంది. ఇది వాయుమార్గాన్ని క్లియర్ చేసి శ్వాసను తిరిగి ప్రారంభించడానికి అనుమతిస్తుంది. సాధారణంగా శ్వాస తీసుకోవడం వల్ల ఆక్సిజన్ స్థాయిలు పునరుద్ధరించబడతాయి తర్వాత వ్యక్తి మళ్ళీ నిద్రపోతాడు. <ref>{{Cite book|title=Biological Rhythms, Sleep and Hyponosis|last=Green|first=Simon|publisher=Palgrave Macmillan|isbn=978-0-230-25265-3|location=England|page=85}}</ref>
== నిర్ధారణ ==
== డయాగ్నోసిస్ ==
లక్షణాలు, ప్రమాద కారకాలు (ఉదా., అధిక పగటి నిద్ర, అలసట) పరిశీలించి స్లీప్ అప్నియాను నిర్ధారిస్తారు, అయితే రోగ నిర్ధారణకునిర్ధారణ బంగారుకోసం ప్రమాణంకావాల్సిన ఒకప్రమాణం అధికారిక నిద్ర అధ్యయనం ( పాలిసోమ్నోగ్రఫీ, లేదా "హోమ్ స్లీప్ అప్నియా టెస్టింగ్" (HSAT)).
=== ఆక్సిమెట్రి ===
అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియాలోఅప్నియా మూడు(OSA) అత్యంత రకాలుసాధారణ ఉన్నాయివర్గం. స్లీప్ అప్నియా మూడు రకాలలో OSA 84%, CSA 0.4%, మిశ్రమ కేసులు 15% వున్నట్టుగా ఒక అధ్యయనం లో ఉన్నాయితెలిసింది. <ref>{{Cite journal|vauthors=Morgenthaler TI, Kagramanov V, Hanak V, Decker PA|date=September 2006|title=Complex sleep apnea syndrome: is it a unique clinical syndrome?|url=http://www.journalsleep.org/ViewAbstract.aspx?pid=26630|journal=Sleep|volume=29|issue=9|pages=1203–9|doi=10.1093/sleep/29.9.1203|pmid=17040008|archive-url=https://web.archive.org/web/20110411081912/http://www.journalsleep.org/ViewAbstract.aspx?pid=26630|archive-date=2011-04-11|lay-url=https://www.sciencedaily.com/releases/2006/09/060901161349.htm|lay-source=[[Science Daily]]|lay-date={{Date|2006-09-04|mdy}}}}</ref> ▼
▲స్లీప్ అప్నియాలో మూడు రకాలు ఉన్నాయి. OSA 84%, CSA 0.4%, మిశ్రమ కేసులు 15% ఉన్నాయి. <ref>{{Cite journal|vauthors=Morgenthaler TI, Kagramanov V, Hanak V, Decker PA|date=September 2006|title=Complex sleep apnea syndrome: is it a unique clinical syndrome?|url=http://www.journalsleep.org/ViewAbstract.aspx?pid=26630|journal=Sleep|volume=29|issue=9|pages=1203–9|doi=10.1093/sleep/29.9.1203|pmid=17040008|archive-url=https://web.archive.org/web/20110411081912/http://www.journalsleep.org/ViewAbstract.aspx?pid=26630|archive-date=2011-04-11|lay-url=https://www.sciencedaily.com/releases/2006/09/060901161349.htm|lay-source=[[Science Daily]]|lay-date={{Date|2006-09-04|mdy}}}}</ref>
[[దస్త్రం:ObstructiveApnea.png|thumb| అబ్స్ట్రక్టివ్ అప్నియాను చూపించే PSG వ్యవస్థ యొక్క స్క్రీన్ షాట్. ]]
[[దస్త్రం:New_no_obstruction.png|thumb| నిద్రలో వాయుమార్గ అవరోధం లేదు. ]]
[[దస్త్రం:Airway_obstruction.png|thumb| నిద్రలో వాయుమార్గ అవరోధం. ]]
అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా (OSA) అనేది నిద్ర-క్రమరహిత శ్వాస యొక్క అత్యంత సాధారణ వర్గం. శరీరం యొక్క కండరాల స్వరం సాధారణంగా నిద్రలో సడలిస్తుంది, గొంతు స్థాయిలో, మానవ వాయుమార్గం మృదు కణజాలం యొక్క ధ్వంసమయ్యే గోడలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది శ్వాసను అడ్డుకుంటుంది.
శరీర బరువు, ధూమపానం, వయస్సు OSA పెరుగడానికి కారణం అవుతాయి. అదే కాకుండా, డయాబెటిస్ లేదా "బోర్డర్‌లైన్" డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు OSA వచ్చే ప్రమాదం మూడు రెట్లు ఎక్కువ.
బిగ్గరగా [[గురక]], విరామం లేని నిద్ర, పగటిపూట నిద్రపోవడం లాంటివి సాధారణ లక్షణాలు .
<br />
ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిలో గురక అనేది ఒక సాధారణ లక్షణం. గురక అనేది నోరు, ముక్కు, గొంతు వెనుక భాగంలో కదులుతున్న గాలి యొక్క అల్లకల్లోలం. బిగ్గరగా గురక వుందటం ఒక వ్యక్తికి స్లీప్ అప్నియా సిండ్రోమ్ ఉందని అర్థం కాదు. గురక ''ఆగిపోయినప్పుడు'' స్లీప్ అప్నియాస్ గురించి ఎక్కువగా సూచించే సంకేతం సంభవిస్తుంది.
| 