మయోకార్డిటిస్

హృదయ కండరముల వాపు
హృదయ కండరముల వాపు
ఇతర పేర్లు	తాపజనక కార్డియోమియోపతి
	హృదయ విపరీతమైన ఆరంభంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తిలో శస్త్రచికిత్సలో మయోకార్డిటిస్ యొక్క సూక్ష్మదర్శిని చిత్రం
ప్రత్యేకత	కార్డియాలజీ
లక్షణాలు	శ్వాస, ఛాతీ నొప్పి, వ్యాయామం చేయడానికి సామర్ధ్యం తగ్గింది, క్రమం లేని హృదయ స్పందన
సంక్లిష్టతలు	హృదయ స్పందన విపరీతమైన కార్డియోమియోపతి కారణంగా, గుండె స్ధంబన
కాల వ్యవధి	కొన్ని గంటలు
కారణాలు	సాధారణంగా వైరల్ సంక్రమణ, బ్యాక్టీరియల్ అంటువ్యాధులు, కొన్ని మందులు, టాక్సిన్స్, స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మతలు
రోగనిర్ధారణ పద్ధతి	ఎలెక్ట్రొకార్డియోగ్రామ్, రక్త ట్రోపోనిన్, గుండె మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్
చికిత్స	మందులు, ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియాక్ డిఫిబ్రిలేటర్, గుండె మార్పిడి
ఔషధం	ACE ఇన్హిబిటర్లు, బీటా బ్లాకర్స్, డైయూటిక్స్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఇంట్రావెనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్
తరుచుదనము	2.5 మిలియన్ కార్డియోమియోపతితో (2015)
మరణాలు	354,000 కార్డియోమియోపతిలో (2015)

మయోకార్డిటిస్, ఇన్ఫ్లమేటరీ కార్డియోమియోపతి అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది గుండె కండరాల యొక్క వాపు. శ్వాస, ఛాతీ నొప్పి, వ్యాయామం సామర్ధ్యం తగ్గింది, ఒక క్రమం లేని హృదయ స్పందన దేని లక్షణాలు. సమస్యల వ్యవధి గంటల నుండి నెలల వరకు మారుతుంది.విస్తరించిన కార్డియోమియోపతి లేదా గుండె స్ధంబన కారణంగా గుండె వైఫల్యం సంభవించవచ్చు.^[1] మయోకార్డిటిస్ చాలా తరచుగా వైరల్ సంక్రమణ కారణంగా ఉంది. ఇతర కారణాలు బ్యాక్టీరియల్ అంటువ్యాధులు, కొన్ని మందులు, టాక్సిన్స్, స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మతలు. చికిత్స తీవ్రత, కారణం రెండింటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ACE ఇన్హిబిటర్స్, బీటా బ్లాకర్స్, మూత్రవిసర్జన వంటి మందులు తరచూ ఉపయోగిస్తారు. రికవరీ సమయంలో ఎటువంటి వ్యాయామం లేదు. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా ఇంట్రావెనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (IVIG) కొన్ని సందర్భాల్లో ఉపయోగకరం కావచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఒక లోపల అమర్చే గుండె డిఫిబ్రిలేటర్ లేదా గుండె మార్పిడి సిఫార్సు చేయవచ్చు.

2013 లో, తీవ్రమైన మయోకార్డిటిస్ సుమారు 1.5 మిలియన్ కేసులు సంభవించాయి. ఎక్కువ అన్ని వయసుల ప్రజలు ప్రభావితం అయితే, యువత తరచుగా ప్రభావితమవుతారు .^[5] ఆడవారి కంటే ఇది పురుషుల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది. చాలా కేసులు మృదువుగా ఉంటాయి. 2015 లో కార్డియోమయోపతీ, మయోకార్డిటిస్తో సహా, 1990 లో 294,000 నుండి 354,000 మంది మరణించారు.==సంకేతాలు==

సంబంధం ఉన్న సంకేతాలు, లక్షణాలు వేర్వేరుగా ఉంటాయి, మయోకార్డియమ్ యొక్క నిజమైన వాపుకు లేదా గుండె కండరాల బలహీనతకు మంటకు ద్వితీయంగా ఉంటుంది.మయోకార్డిటి యొక్క సంకేతాలు, లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
ఛాతీ నొప్పి (తరచుగా పాత్రలో "కత్తిపోటు" గా వర్ణించబడింది)
రక్త ప్రసారం స్తంభించి గుండె వైఫల్యం (వాపు, ఊపిరి, కాలేయ రద్దీకి దారితీస్తుంది)
పుల్లలు (అసాధారణ హృదయం లయలు కారణంగా)
ఆకస్మిక మరణం (యువకులలో, హఠాత్తుగా మరణించిన అన్ని కేసుల్లో హృదయ స్పందన 20% వరకు ఉంటుంది)
జ్వరం (ముఖ్యంగా సంక్రమణ, ఉదా. రుమాటిక్ జ్వరంలో)
చిన్నపిల్లలలోని లక్షణాలు సాధారణమైన అనారోగ్యం, పేలవమైన ఆకలి, కడుపు నొప్పి, దీర్ఘకాల దగ్గు. తరువాత అనారోగ్యం యొక్క దశలు శ్వాస సంబంధమైన పనితో శ్వాస సంబంధిత లక్షణాలతో ముడిపడివుంటాయి, తరచుగా ఆస్తమా.

మయోకార్డిటిస్ తరచుగా వైరల్ అనారోగ్యం కారణంగా ఉండటం వలన, అనేకమంది రోగులు జ్వరం, దద్దుర్లు, అతిసారం, ఉమ్మడి నొప్పులు, సులభంగా అలసిపోవటంతో సహా ఇటీవల వైరల్ సంక్రమణకు అనుగుణంగా ఉన్న లక్షణాల చరిత్రను అందిస్తారు.

మయోకార్డిటిస్ తరచుగా పెర్సికార్టిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మయోకార్డిటిస్, పెరికార్డిటిస్తో సూచించే సంకేతాలను, లక్షణాలతో ఉన్న మయోకార్డిటిస్తో చాలామంది ఉన్నారు.

కారణాలు

మయోకార్డిటిస్ యొక్క అనేక కారణాలు గుర్తించబడ్డాయి, కానీ తరచుగా ఒక కారణం కనుగొనబడలేదు. క్రింద పేర్కొన్న అనేక కారణాలు, ముఖ్యంగా ప్రోటోజోవా, శిలీంధ్రాలు, పరాన్నజీవులు, అలెర్జీ, ఆటోఇమ్యూన్ డిజార్డర్స్, ఔషధాల వంటి వాటికి కూడా ఇసినోఫిలిక్ మయోకార్డిటిస్ కారణాలు.

అంటువ్యాధులు

వైరల్ (అడెనోవైరస్, పారోవైరస్ B19, కాక్స్సాకీ వైరస్, రుబెల్లా వైరస్, పోలియో వైరస్, ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, హెపటైటిస్ సి)
^[6]
ప్రోటోజొవాన్ (ట్రయాపానోమా క్రజ్జీ చాగస్ వ్యాధి, టాక్సోప్లాస్మా గాంండిని కలిగించడం)
బాక్టీరియల్ (బ్రూసెల్ల, కోరిన్బాక్టీరియం డైఫెట్రియా, గోనొకాకస్, హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా, యాక్టినిమిసెస్, ట్రాపోర్మియా వైపిల్లి, విబ్రియో కోలెరె, బోర్రాలియా బర్గ్డోర్ఫెర్రి, లెప్టోస్పిరోసిస్, రిట్ టిట్సియా, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియే)
ఫంగల్ (ఆస్పెర్గిల్లస్)
పారాసిటిక్ (అస్కార్స్, ఎకినోకాకస్ గ్రనులోసస్, పరాగోనియస్ వెస్టెర్మాని, స్కిస్టోస్మామా, టెన్యాయ సోలియం, త్రిచినెల్లా స్పైసిస్, విసెరల్ లార్వా మిగ్రాంస్, వూచ్రేరియా బాన్క్రోఫ్టి)

రోగనిరోధక శక్తి లేని రోగులలో బ్యాక్టీరియల్ మయోకార్డిటిస్ అరుదు.

నిరోదక

అలెర్జీ (ఎసిటజోలామైడ్, అమిట్రియాలిటీ)
గుండె మార్పిడి తర్వాత తిరస్కారం
ఆటోమాజిజన్స్ (స్క్లెరోడెర్మా, దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమటోసస్, సార్కోయిడోసిస్, పాజియానైటిస్తో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్ వంటి దైహిక వాస్కులైటిస్, పాలీయానైటిస్, కవాసాకి వ్యాధితో గ్రానోలోమాటోసిస్)
టాక్సిన్లు (ఆర్సెనిక్, టాక్సిక్ షాక్ సిండ్రోమ్ టాక్సిన్, కార్బన్ మోనాక్సైడ్, లేదా పాము విషం)
భారీ లోహాలు (రాగి లేదా ఇనుము)

భౌతిక ఎజెంట్

ఎలెక్ట్రిక్ షాక్, హైపెపైరెక్సియా, రేడియేషన్

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన సంభవం తెలియదు. అయితే, సాధారణ శస్త్రచికిత్సల క్రమంలో, రోగులలో 1-9% మయోకార్డియల్ వాపుకు రుజువును కలిగి ఉన్నారు.యువకులలో, 20% వరకు ఆకస్మిక మరణం అన్ని సందర్భాలలో మయోకార్డిటిస్ కారణంగా ఉంటాయి.

HIV రోగులలో, మయోకార్డిటిస్ అనేది 50% లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ ప్రాబల్యంతో, శవపరీక్షలో అత్యంత సాధారణమైన కార్డియాక్ రోగలక్షణ ఫలితాలు.

మూలాలు

↑ ^1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 ^1.4 ^1.5 ^1.6 ^1.7 Cooper LT, Jr (9 April 2009). "Myocarditis". The New England Journal of Medicine. 360 (15): 1526–38. doi:10.1056/nejmra0800028. PMID 19357408.
↑ ^2.0 ^2.1 ^2.2 ^2.3 Kindermann, I; Barth, C; Mahfoud, F; Ukena, C; Lenski, M; Yilmaz, A; Klingel, K; Kandolf, R; Sechtem, U; Cooper, LT; Böhm, M (28 February 2012). "Update on myocarditis". Journal of the American College of Cardiology. 59 (9): 779–92. doi:10.1016/j.jacc.2011.09.074. PMID 22361396.
↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence (8 October 2016). "గ్లోబల్ ,రీజినల్ ,అండ్ నేషనల్ ఇన్సిడెన్స్ ,ప్రేవలెన్స్ ,అండ్ ఇయర్స్ లివెద్ విత్ దిసబిలిత్య్ ఫర్ 310 దిసీజ్స్ అండ్ ఇంజురిఎస్ , 1990-2015: ఆ సిస్టమాటిక్బ ఎనాలిసిస్ ఫర్ గ్లోబల్ బర్డెన్ డిసీస్ స్టడీ 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
↑ GBD 2015 Mortality and Causes of Death (8 October 2016). "గ్లోబల్ , రీజినల్ , అండ్ నేషనల్ లైఫ్ ఎక్సపెక్టాన్సీ ,అల్ -చౌసె మోర్టాలిటీ ,అండ్ చౌసె-స్పెసిఫిక్ మోర్టాలిటీ ఫర్ 249 చౌసెస్ అఫ్ డెత్ , 1980-2015: ఆ సిస్టమాటిక్బ ఎనాలిసిస్ ఫర్ గ్లోబల్ బర్డెన్ డిసీస్ స్టడీ 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
↑ Willis, Monte; Homeister, Jonathon W.; Stone, James R. (2013). సెల్యూలర్ అండ్ మొలెచులర్ పాతోబియాలోజి అఫ్ కార్డియోవాస్క్యూలర్ డిసీస్ (in ఇంగ్లీష్). Academic Press. p. 135. ISBN 9780124055254. Archived from the original on 2017-11-05.
↑ Sheppard, Mary (2011). ప్రాక్టికల్ కార్డియోవాస్క్యూలర్ పాథాలజీ ,2 ఎడిషన్ (in ఇంగ్లీష్). CRC Press. p. 197. ISBN 9780340981931.

[NEJM2009-1] 1.0 ^1.1 ^1.2 ^1.3 ^1.4 ^1.5 ^1.6 ^1.7 Cooper LT, Jr (9 April 2009). "Myocarditis". The New England Journal of Medicine. 360 (15): 1526–38. doi:10.1056/nejmra0800028. PMID 19357408.

[Kin2012-2] 2.0 ^2.1 ^2.2 ^2.3 Kindermann, I; Barth, C; Mahfoud, F; Ukena, C; Lenski, M; Yilmaz, A; Klingel, K; Kandolf, R; Sechtem, U; Cooper, LT; Böhm, M (28 February 2012). "Update on myocarditis". Journal of the American College of Cardiology. 59 (9): 779–92. doi:10.1016/j.jacc.2011.09.074. PMID 22361396.

[GBD2015Pre-3] GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence (8 October 2016). "గ్లోబల్ ,రీజినల్ ,అండ్ నేషనల్ ఇన్సిడెన్స్ ,ప్రేవలెన్స్ ,అండ్ ఇయర్స్ లివెద్ విత్ దిసబిలిత్య్ ఫర్ 310 దిసీజ్స్ అండ్ ఇంజురిఎస్ , 1990-2015: ఆ సిస్టమాటిక్బ ఎనాలిసిస్ ఫర్ గ్లోబల్ బర్డెన్ డిసీస్ స్టడీ 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)

[GBD2015De-4] GBD 2015 Mortality and Causes of Death (8 October 2016). "గ్లోబల్ , రీజినల్ , అండ్ నేషనల్ లైఫ్ ఎక్సపెక్టాన్సీ ,అల్ -చౌసె మోర్టాలిటీ ,అండ్ చౌసె-స్పెసిఫిక్ మోర్టాలిటీ ఫర్ 249 చౌసెస్ అఫ్ డెత్ , 1980-2015: ఆ సిస్టమాటిక్బ ఎనాలిసిస్ ఫర్ గ్లోబల్ బర్డెన్ డిసీస్ స్టడీ 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)

[5] Willis, Monte; Homeister, Jonathon W.; Stone, James R. (2013). సెల్యూలర్ అండ్ మొలెచులర్ పాతోబియాలోజి అఫ్ కార్డియోవాస్క్యూలర్ డిసీస్ (in ఇంగ్లీష్). Academic Press. p. 135. ISBN 9780124055254. Archived from the original on 2017-11-05.

[6] Sheppard, Mary (2011). ప్రాక్టికల్ కార్డియోవాస్క్యూలర్ పాథాలజీ ,2 ఎడిషన్ (in ఇంగ్లీష్). CRC Press. p. 197. ISBN 9780340981931.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]