గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్స్
గర్భాశయం లియోమైమస్ లేదా ఫైబ్రాయిడ్స్ అని కూడా పిలువబడే గర్భాశయ ఫెర్బియిడ్స్, గర్భాశయం యొక్క నిరపాయమైన మృదు కండర కణితులు.[1] చాలామంది స్త్రీలకు ఎటువంటి లక్షణాలు లేకపోవచ్చు కానీ ఇతరులు బాధాకరమైన లేదా భారీ కాలాల్లో ఉండవచ్చు.తగినంత పెద్దది అయినట్లయితే, వారు మూత్రపిండము మీద పుంజుకుంటాయి, దీనివల్ల తరచుగా మూత్రపిండము అవసరమవుతుంది. వారికి సెక్స్లో లేదా నడుము నొప్పి నొప్పిని కలిగించవచ్చు. స్త్రీకి ఒక గర్భాశయ కణితి లేదా చాలా కలిగి ఉంటుంది. అప్పుడప్పుడూ, ఫెబిరాయిడ్స్ వాళ్ళ గర్భవతిగా మారడం కష్టమవుతుంది, అయినప్పటికీ ఇది అసాధారణం.
గర్భాశయంలోని కంతిల యొక్క కచ్చితమైన కారణం అస్పష్టంగా ఉంది. అయితే, ఫైబ్రాయిడ్లు వంశ్యపార్యపరంగా రావచ్చు , హార్మోన్ స్థాయిల ద్వారా పాక్షికంగా నిర్ణయించబడతాయి.ప్రమాద కారకాలు ఊబకాయం, మాంసం తినటం వంటివి. కనురెప్పల పరీక్ష లేదా వైద్య ఇమేజింగ్ ద్వారా రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
లక్షణాలు లేకుంటే చికిత్స అవసరం లేదు. ఇబుప్రోఫెన్ వంటి NSAID లు, నొప్పి, రక్తస్రావంతో సహాయపడతాయి, అయితే పారాసెటమాల్ (అసిటమినోఫెన్) నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.[2] భారీ కాలాల్లో ఉన్న వారికి ఐరన్ సప్లిమెంట్లను అవసరమవుతుంది. గోనొడిట్రోపిన్ విడుదల హార్మోన్ అగోనిస్ట్ క్లాస్ ఔషధాలు ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించవచ్చు కానీ ఖరీదైనవి, దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.ఎక్కువ లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, గర్భాశయ కణితిని తొలగించడానికి శస్త్ర చికిత్స సహాయపడవచ్చు. గర్భాశయ ధమని ఎంబోలైజేషన్ కూడా సహాయపడవచ్చు. ఫైబ్రాయిడ్స్ యొక్క క్యాన్సర్ సంస్కరణలు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి, వీటిని లియోయోమాసోకార్కోస్ అని పిలుస్తారు. అవి నిరపాయమైన ఫైబ్రాయిడ్ల నుండి అభివృద్ధి కనిపించదు.
ఇవి సాధారణంగా పునరుత్పత్తి మధ్య, తరువాత సంవత్సరాలలో కనిపిస్తాయి. మెనోపాజ్ తరువాత, సాధారణంగా పరిమాణం తగ్గుతుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, గర్భాశయం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపుకు గర్భాశయంలోని ఫెబిఆర్లు ఒక సాధారణ కారణం.[3] 2013 లో, 171 మిలియన్ మహిళలు ప్రభావితమైనట్లు అంచనా వేయబడిం.[4]
లక్షణాలు
మార్చుగర్భాశయంలోని ఫెబిఆర్డ్స్ ఉన్న కొందరు మహిళలు లక్షణాలు ఉండవు. కడుపు నొప్పి, రక్తహీనత, పెరిగిన రక్తస్రావం ఫైబ్రాయిడ్స్ ఉనికిని సూచిస్తాయి. కంఠధ్వని సమయంలో నొప్పి కూడా కలుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, గర్భస్రావం, రక్తస్రావం, అకాల కార్మిక లేదా పిండం యొక్క స్థానంతో జోక్యం కావచ్చు. గర్భాశయంలోని కంతి కణజాలము మల మౌలిక ఒత్తిడికి కారణమవుతుంది.[5] ఉదరం గర్భధారణ రూపాన్ని చాలా పెద్దదిగా పెంచుతుంది.. కొన్ని పెద్ద ఫైబ్రాయిడ్లు గర్భాశయ, యోని ద్వారా వ్యాపించగలవు.[ఆధారం చూపాలి]
ఫైబ్రాయిడ్లు సాధారణం అయినప్పటికీ, అవి వంధ్యత్వానికి ఒక విలక్షణమైన కారణం కాదు, ఒక స్త్రీ పిల్లవాడిని కలిగి ఉండని కారణాల లో సుమారు 3% కారణాలు. గర్భాశయంలోని కంతినివాసం ఉన్న మహిళల్లో ఎక్కువమంది సాధారణ గర్భధారణ ఫలితాలను కలిగి ఉంటారు.[6] వంధ్యత్వంలో ఇంటర్కరేషనల్ గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు సందర్భాలలో, ఒక కణితి సాధారణంగా ఒక సబ్కోకుసాల్ స్థానంలో ఉంతుంది.[7]
ప్రమాద కారకాలు
మార్చుగర్భాశయంలోని కంతిల యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించిన కొన్ని ప్రమాద కారకాలు మార్పు చేయదగినవి. ఊబకాయం స్త్రీలలో ఫైబ్రాయిడ్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఫైబ్రాయిడ్లు ఈస్ట్రోజెన్ మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
డైట్
మార్చుపండ్లు, కూరగాయలలో అధిక ఆహారాలు ఫైబ్రాయిడ్లు అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఫైబర్స్, విటమిన్ ఎ, సి, ఇ, ఫైటోఈస్ట్రోజెన్లు, కెరోటినాయిడ్స్, మాంసం, చేపలు, పాల ఉత్పత్తులు అస్పష్టమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. విటమిన్ D యొక్క సాధారణ ఆహార స్థాయి ఫైబ్రాయిడ్లు అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
జెనెటిక్స్
మార్చుగర్భాశయంలోని 50 శాతం గర్భాశయ లోపాలు ఒక జన్యుపరమైన అసాధారణతను ప్రదర్శిస్తాయి. కొన్ని క్రోమోజోమ్లలో తరచూ ఒక ట్రాన్స్పోర్షన్ కనుగొనబడుతుంది. ఇవి పాక్షికంగా జన్యువు. ఒక తల్లి కండరాలు కలిగి ఉంటే, కుమార్తె ప్రమాదం సగటు కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.
పరిశోధకులు గర్భాశయంలోని ఫెర్బీయిడ్స్ కొరకు గ్లోబల్ జన్యు వ్యక్తీకరణ యొక్క వివరాలను పూర్తి చేశారు. కొన్ని నిర్దిష్ట జన్యువులు లేదా సైటోజెనెటిక్ వైవిధ్యాలు మాత్రమే ఫైబ్రాయిడ్లుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని వారు కనుగొన్నారు.
80-85% ఫైబ్రాయిడ్లు మధ్యవర్తి సంక్లిష్ట సభ్యునిట్ 12 (MED12) జన్యువులో ఒక ఉత్పరివర్తనను కలిగి ఉన్నాయి.
కుటుంబ లెయోమైమోటా
మార్చుచర్మసంబంధ లియోమైమాటా, మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్లతో పాటు గర్భాశయ లియోయోమోటమాను కలిగించే సిండ్రోమ్ (రీడ్స్ సిండ్రోమ్) నివేదించబడింది. ఇది ఎంజైమ్ ఫ్యూమారేట్ హైడ్రటాస్ను ఉత్పత్తి చేసే జన్యువులో ఒక ఉత్పరివర్తనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. క్రోమోజోమ్ 1 (1q42.3-43) యొక్క దీర్ఘ భుజంపై ఉంది. స్వాభావికం ఆంజోమల్ ఆధిపత్యత వహిస్తుంది.
వ్యాధివిజ్ఞాన శరీరధర్మశాస్త్రం
మార్చు
ఫైబ్రాయిడ్స్ గుండ్రంగా గా కనిపిస్తాయి, బాగా చుట్టబడి ఉంటాయి (కాని కప్పబడి ఉండవు), తెలుపు లేదా తాన్గా ఉండే ఘనమైన నోడ్లను,, కణజాల విభాగంలో కనిపించే విరిగిన రూపాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. సూక్ష్మ పరిమాణంలో గణనీయమైన పరిమాణంలో గాయాల వరకు పరిమాణం మారుతుంది. సాధారణంగా ద్రాక్షపండు లేదా పెద్ద పరిమాణంలో గాయాలు రోగి ఆమెను ఉదర గోడ ద్వారా అనుభవిస్తాయి.
ఈ ఘటాలు పరిమాణం, ఆకారంలో ఏకరీతిగా ఉంటాయి, వీటిలో కొంచెం మటుకలు ఉంటాయి. మూడు సున్నితమైన రకాలు ఉన్నాయి: వికారమైన (వైవిధ్య) ; సెల్యులార్;, mitotically చురుకుగా.
మూలాలు
మార్చు- ↑ "Uterine Fibroids | Fibroids |MedlinePlus" (in ఇంగ్లీష్). Retrieved 2018-11-07.
- ↑ Kashani, BN; Centini, G; Morelli, SS; Weiss, G; Petraglia, F (July 2016). "Role of Medical Management for Uterine Leiomyomas". Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 34: 85–103. doi:10.1016/j.bpobgyn.2015.11.016. PMID 26796059.
- ↑ Wallach EE, Vlahos NF (August 2004). "Uterine myomas: an overview of development, clinical features, and management". Obstet Gynecol. 104 (2): 393–406. doi:10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39. PMID 15292018.
- ↑ "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". Lancet. 386 (9995): 743–800. 5 June 2015. doi:10.1016/S0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID 26063472.
- ↑ Metwally, Mostafa; Li, Tin-Chiu (2015). Reproductive Surgery in Assisted Conception. p. 107. ISBN 9781447149538.
- ↑ Segars JH, Parrott EC, Nagel JD, Guo XC, Gao X, Birnbaum LS, Pinn VW, Dixon D (2014). "Proceedings from the Third National Institutes of Health International Congress on Advances in Uterine Leiomyoma Research: comprehensive review, conference summary and future recommendations". Hum. Reprod. Update. 20 (3): 309–33. doi:10.1093/humupd/dmt058. PMC 3999378. PMID 24401287.
- ↑ American Society of Reproductive Medicine Patient Booklet: Uterine Fibroids, 2003 Archived 2008-07-03 at the Wayback Machine